Çene Kemiği Erimesi Varsa İmplant Yapılır mı? Kemik Tozu (Dental Greft) Tedavisi
Diş eksikliklerinin kalıcı ve en sağlıklı çözümü olan implant tedavisi için hastaların en büyük endişelerinden biri "Çene kemiğim erimiş, bana implant yapılamaz" düşüncesidir. Geçmiş yıllarda çene kemiği hacminin yetersiz olması implant cerrahisi için büyük bir engel teşkil ederken, günümüz modern diş hekimliğinde kemik tozu (dental greft) uygulamaları sayesinde kemik erimesi (rezorpsiyon) olan hastalara da güvenle ve yüksek başarı oranıyla implant yapılabilmektedir.
Çorum'daki kliniğimizde, hastalarımızın 3 boyutlu dental tomografi (CBCT) görüntülerinin detaylı klinik analizini ve radyolojik yorumlamasını en yüksek hassasiyetle gerçekleştiriyoruz. Çene kemiğinin genişliğini, yüksekliğini ve kemik yoğunluğunu milimetrik olarak hesaplayarak, kemik yetersizliği olan vakalarda tamamen kişiye özel kemik oluşturma tedavileri (yönlendirilmiş doku rejenerasyonu) ve güvenli cerrahi operasyonlar planlıyoruz.
Çene Kemiği Neden Eriyebilir?
Çene kemiği, yapısı gereği sürekli olarak diş kökleri tarafından uyarılmaya ve fonksiyon görmeye ihtiyaç duyar. Kemiğin hacmini kaybetmesine ve erimesine yol açan temel faktörler şunlardır:
Uzun Süreli Diş Eksiklikleri: Çekilen dişin boşluğu implant ile doldurulmadığında, o bölgedeki kemik dokusu artık çiğneme kuvvetini hissetmez ve zamanla eriyerek (atrofiye uğrayarak) çökmeye başlar.
İleri Derece Diş Eti Hastalıkları (Periodontitis): Diş taşlarının ve bakterilerin diş köklerine doğru ilerlemesi, dişi destekleyen alveolar kemiğin yıkımına neden olur.
Hareketli (Damak) Protez Kullanımı: Geleneksel tak-çıkar protezler, çene kemiğine dengesiz baskı yaparak uzun vadede çene kemiğinde ciddi erimelere yol açar.
Kist, Tümör veya Travmalar: Çene bölgesinde oluşan kistik lezyonların temizlenmesi sonrası veya bölgeye alınan şiddetli darbeler kemik hacminde doku kayıpları yaratabilir.
Kemik Tozu (Dental Greft) Tedavisi Nedir?
Kemik tozu (dental greft) tedavisinde kullanılan Dental Greft; insan, hayvan (genellikle sığır) kaynaklı veya tamamen sentetik olarak üretilen, steril laboratuvar koşullarında hazırlanmış biyouyumlu materyallerdir. İnsan vücudu ile %100 uyumlu olan bu materyaller, çene kemiğinde eksik olan veya hacmini kaybetmiş bölgelere yerleştirilir.
Greft materyali, vücudun kendi kemik hücrelerini o bölgeye çekerek bir nevi "iskele" görevi görür. Zaman içinde hastanın kendi kemik hücreleri bu tozu sarar ve onu canlı, sert ve kanlanan doğal bir kemik dokusuna dönüştürür.
Kemik Yetersizliğinde Uygulanan Cerrahi Teknikler
İmplant cerrahisi öncesinde veya sırasında uygulanan kemik oluşturma işlemleri, kemik erimesinin boyutuna ve bölgesine göre çeşitlilik gösterir.
1. Standart Kemik Grefti (Toz) Uygulamaları
Eğer implantın yerleştirileceği bölgede sadece kısmi bir genişlik veya yükseklik kaybı varsa, kemik tozu implant cerrahisi ile aynı seansta uygulanabilir. İmplant yuvaya yerleştirildikten sonra, çevresinde açıkta kalan kısımlar kemik tozu ile desteklenir ve üzeri özel bir bariyer membran ile kapatılarak diş eti dikilir. Bu sayede hasta ikinci bir cerrahi işlemden kurtulur.
Kemik kaybının çok şiddetli olduğu durumlarda ise (implantın primer stabilitesinin sağlanamayacağı vakalar), önce kemik tozu eklenir ve bölgenin yeni kemik oluşturması için 4 ila 6 ay beklenir. Bu sürenin sonunda, tamamen sertleşmiş ve güçlenmiş yeni kemik dokusuna implantlar yerleştirilir.
2. Sinüs Lifting (Sinüs Tabanı Yükseltme)
Özellikle üst çene arka bölgelerdeki azı dişleri çekildiğinde, yüz kemiklerimizdeki anatomik boşluklar olan "maksiller sinüsler" aşağı doğru sarkar ve üst çene kemiğini inceltir. Bu bölgeye implant yapabilmek için uygulanan cerrahiye Sinüs Lifting denir.
Açık Sinüs Lifting: Yandan küçük bir pencere açılarak sinüs zarı nazikçe yukarı kaldırılır ve oluşan boşluğa kemik tozu doldurulur. Yoğun kemik kaybı olan vakalarda tercih edilir.
Kapalı Sinüs Lifting: İmplant yuvası içinden, sinüs zarının hafifçe yukarı itilmesiyle yapılan daha minimal bir işlemdir. Kemik mesafesinin kısmen yeterli olduğu durumlarda implant yerleşimi ile aynı seansta uygulanır.
İyileşme Sürecinde Dikkat Edilmesi Gerekenler
Kemik tozu eklenerek yapılan implant operasyonlarında doku iyileşmesi standart cerrahilere göre daha fazla hassasiyet gerektirir. Tedavinin başarısı için işlem sonrası evrede şu kurallara dikkat edilmelidir:
Hekimin reçete ettiği antibiyotik, ağrı kesici ve özel ağız gargaraları eksiksiz kullanılmalıdır.
Bölgedeki kan pıhtısının ve greft materyalinin yerinden oynamaması için ilk gün kesinlikle tükürülmemeli ve basınçlı çalkalama yapılmamalıdır.
Özellikle sinüs lifting yapılmışsa; hapşırırken ağız açık tutulmalı, şiddetli sümkürme yapılmamalı ve burun içi basıncı artıracak hareketlerden (uçak yolculuğu, ağır kaldırma) ilk birkaç hafta kaçınılmalıdır.
Yara yeri iyileşene kadar sigara tüketimi kesinlikle durdurulmalıdır. Sigara, dokuya giden oksijen miktarını azaltarak kemik tozunun tutunmasını ve yeni kemik oluşumunu doğrudan engeller.
Çene kemiği yetersizliği, modern tekniklerle başarılı bir şekilde aşılabilen, rutin bir klinik prosedürüdür. İmplant tedavisi planlamalarınızda kemik durumunuzun net tespiti ve size en uygun, güvenli cerrahi yol haritasının çizilebilmesi için detaylı panoramik muayene oldukça önemlidir.
Kemiğinizin implant tedavisine uygunluğu hakkında detaylı bilgi almak ve Çorum Diş Hekimi Dt. Derya Üstünel ile tedavi sürecinizi başlatmak ve randevu almak için kliniğimizle iletişime geçebilirsiniz.
Yorumlar